Ο μη μελανωτικός καρκίνος του δέρματος είναι πολύ συχνή πάθηση, τα τελευταία δε χρόνια ο αριθμός των πασχόντων αυξάνει σταθερά. Η σωστή αντιμετώπισή του, που σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων οδηγεί στην ίαση, απαιτεί ειδική εκπαίδευση και εμπειρία στη διάγνωση, θεραπεία και αποκατάσταση και είναι ως εκ τούτου έργο των ειδικών ιατρών. Η κλινική υποψία και η γρήγορη παραπομπή των ασθενών στους ειδικούς όμως είναι καθήκον του κάθε ιατρού που έρχεται σε επαφή με την πάθηση αυτή. Το παρόν έχει σκοπό να συνδράμει στον εμπλουτισμό των γνώσεων των ειδικών ιατρών επί του αντικειμένου, αλλά και των ιατρών άλλων ειδικοτήτων που έρχονται σε επαφή με αυτά τα περιστατικά και να βοηθήσει στην έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση της παθήσεως αυτής.Χ. Α. Ιωαννίδης
ΠεριεχόμεναΠρόλογος viiΕισαγωγή 11 Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα1.1. Επιδημιολογία 31.1.1. Επίπτωση 51.1.2. Φύλο Φυλή 61.1.3. Ηλικία 61.2. Αιτιολογία προδιαθεσικοί παράγοντες 61.2.1. Υπεριώδης ακτινοβολία 71.2.2. Ιονίζουσα ακτινοβολία 91.2.3. Άλλες νοσολογικές οντότητες (γενοδερμόσεις) 101.2.4. Διάφορες καταστάσεις 111.3. Κλινική εικόνα 121.4. Iστολογική εικόνα 221.5. Διάγνωση 251.6. Θεραπεία 251.7. Υποτροπές 282 Προκαρκινικές βλάβες2.1. Ακτινική κεράτωση 372.2. Νόσος του Bowen 392.3. Λευκοπλακία 412.4. Κερατοακάνθωμα 422.5. Αδενική χειλίτιδα 452.6. Δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος 452.7. Ομαλός λειχήν 452.8. Ερυθροπλακία του Queyrat 463 Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα3.1. Επιδημιολογία 513.1.1. Επίπτωση 513.1.2. Φύλο – φυλή 523.1.3. Ηλικία 523.2. Αιτιολογία προδιαθεσικοί παράγοντες 523.2.1. Υπεριώδης ακτινοβολία 533.2.2. Ιονίζουσα ακτινοβολία 533.2.3. Γενοδερμόσεις σύνδρομα 533.2.4. Ανοσοκαταστολή 543.2.5. Χημική καρκινογένεση 543.2.6. Ιοί 553.2.7. Έλκος του Marjolin 553.2.8. Κάπνισμα 563.2.9. Διάφορες καταστάσεις 563.3. Παθοφυσιολογία επίδρασης της υπεριώδους ακτινοβολίας 573.4. Κλινική εικόνα 583.5. Ιστολογική εικόνα 663.6. Διάγνωση 693.7. Θεραπεία 724 Κακοήθη νεοπλάσματα των εξαρτημάτων του δέρματος Άλλες μορφές4.1. Κακοήθη νεοπλάσματα των σμηγματογόνων αδένων 834.1.1 Σμηγματογόνο καρκίνωμα 834.1.2. Σύνδρομο Muir – Torre 834.2. Κακοήθη νεοπλάσματα των ιδρωτοποιών αδένων 854.2.1. Νεοπλάσματα με εκκρινή διαφοροποίηση 854.2.1.1. Κυλίνδρωμα 85 4.2.1.2. Κακόηθες χονδροειδές συρίγγωμα 864.2.1.3. Κακόηθες εκκρινές πόρωμα 864.2.1.4. Κακόηθες διαυγοκυτταρικό ιδραδένωμα 874.2.1.5. Μικροκυστικό εξαρτηματικό καρκίνωμα 884.2.1.6. Βλεννώδες εκκρινές καρκίνωμα 884.2.2. Νεοπλάσματα με αποκρινή διαφοροποίηση 894.2.2.1. Αποκρινές καρκίνωμα 894.2.2.1. Κυψελιδοειδές αδενοκαρκίνωμα 894.3. Νεοπλάσματα του τριχοθυλακίου 904.3.1. Κακόηθες πιλοματρίξωμα 904.3.2. Τριχιλημματικό καρκίνωμα 904.4. Άλλες μορφές 904.4.1. Καρκίνωμα του Merkel 904.4.2. Μεταστατικό καρκίνωμα 925 Αντιμετώπιση λεμφαδενικών μεταστάσεων5.1. Ανατομία των λεμφαδένων του τραχήλου 1015.2. Ορολογία τραχηλικής λεμφαδενεκτομής 1035.3. Ενδείξεις τραχηλικής λεμφαδενεκτομής 1075.4. Τεχνικές τραχηλικής λεμφαδενεκτομής 1095.4.1. Ριζική τραχηλική λεμφαδενεκτομή 1095.4.2. Τροποποιημένη ριζική τραχηλική λεμφαδενεκτομή 1145.4.3. Εκλεκτική λεμφαδενεκτομή 1175.4.4. Παρωτιδεκτομή 1175.5. Επιπλοκές υποτροπή και πρόγνωση 1196 Επανόρθωση και αποκατάσταση6.1. Γενικά 1296.2. Χείλη πώγων 1316.2.1. Κάτω χείλος 1316.2.2. Άνω χείλος 1376.2.3. Συγχειλία 1386.2.4. Πώγων 1386.3. Παρειές 1406.4. Μύτη 1566.5. Βλέφαρα 169 6.5.1. Άνω βλέφαρα 1696.5.2. Κάτω βλέφαρα 1746.5.3. Φρύδια 1816.5.4. Άνω και κάτω βλέφαρο – οφθαλμικός κόγχος 1816.6. Μέτωπο 1816.7. Τριχωτό της κεφαλής 1856.8. Αφτιά 1946.9. Τράχηλος 200 Ευρετήριο 209