Η 6η έκδοση του βιβλίου «Εγχειρίδιο Οφθαλμού Wills: Διάγνωση στο ιατρείο και στα επείγοντα περιστατικά και αντιμετώπιση των ασθενειών του οφθαλμού» αποτελεί τον ιδανικό οδηγό για όλους τους κλινικούς ιατρούς που θεραπεύουν τις διαταραχές του οφθαλμού. Η περιεκτική και συνοπτική μορφή του κειμένου καθιστά αυτόν τον εύχρηστο οδηγό ένα ιδανικό βοήθημα για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση εκατοντάδων οφθαλμικών καταστάσεων. Αυτό το εγχειρίδιο τσέπης καλύπτει –από τα συμπτώματα στη θεραπεία– όλες τις οφθαλμικές διαταραχές που πιθανώς να συναντήσει ένας ιατρός στο ιδιωτικό ιατρείο, στα επείγοντα ή στο νοσοκομειακό περιβάλλον. • Πλήρως ενημερωμένα και βελτιωμένα κεφάλαια, ώστε να επεκταθούν ή να προστεθούν νέα θέματα. • Δεδομένα που προέρχονται από πρόσφατες μείζονες κλινικές δοκιμές, συναφείς με την περίθαλψη των ασθενών με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και την απόφραξη της φλέβας του αμφιβληστροειδούς.• Ενημερωμένο κείμενο στην αντιμετώπιση των καταγμάτων του κόγχου, των εκδορών/σχισμών του βλεφάρου και των κακοηθειών του οφθαλμού.• Νέες φωτογραφίες υψηλής ανάλυσης των διαδικασιών της νόσου του εξωτερικού, του πρόσθιου και του οπίσθιου τμήματος. • Ενημερωμένες απεικονιστικές μέθοδοι, με ειδική προσοχή στην τομογραφία οπτικής συνοχής, στη μαγνητική τομογραφία, στην υπολογιστική (αξονική) τομογραφία και στην υπερηχογραφική βιομικροσκοπία.
ΠεριεχόμεναΣυνεργάτες vΣύμβουλοι viiΕισαγωγή ixΠρόλογος xiΠρόλογος της πρώτης έκδοσης xiiiΠρόλογος ελληνικής έκδοσης xvΠεριεχόμενα xviiΚεφάλαιο 1 Διαφορική διάγνωση οφθαλμικών συμπτωμάτων 1Κεφάλαιο 2 Διαφορική διάγνωση οφθαλμικών σημείων 6Κεφάλαιο 3 τραύμα 133.1 Χημικό έγκαυμα 133.2 Εκδορά κερατοειδούς 163.3 Ξένα σώματα κερατοειδούς και επιπεφυκότα 183.4 Ρήξη επιπεφυκότα 203.5 Τραυματική ιρίτιδα 213.6 Ύφαιμα και μικροΰφαιμα 213.7 Ιριδοδιάλυση/κυκλοδιάλυση 263.8 Ρήξη βλεφάρου 273.9 Blow-out κάταγμα κόγχου 333.10 Τραυματική οπισθοβολβική αιμορραγία 363.11 Τραυματική οπτική νευροπάθεια 413.12 Ενδοκογχικό ξένο σώμα 443.13 Ρήξη κερατοειδούς 463.14 Ρήξη βολβού και διατιτραίνον οφθαλμικό τραύμα 483.15 Ενδοφθάλμιο ξένο σώμα 503.16 Διάσειση αμφιβληστροειδούς 523.17 Τραυματική ρήξη χοριοειδούς 533.18 Χοριοαμφιβληστροειδίτιδα από βλήμα όπλου 543.19 Αμφιβληστροειδοπάθεια Purtscher 553.20 Σύνδρομο ανατάραξης μωρού/νευροτραυματισμός από παιδική κακοποίηση 56Κεφάλαιο 4 Κερατοειδής 594.1 Επιπολής στικτή κερατοειδοπάθεια 594.2 Υποτροπιάζουσα απόπτωση επιθηλίου κερατοειδούς 614.3 Σύνδρομο ξηρού οφθαλμού 634.4 Νηματοειδής κερατοειδοπάθεια 654.5 Κερατοειδοπάθεια από έκθεση 664.6 Νευροτροφική κερατοειδοπάθεια 674.7 θερμική κερατοειδοπάθεια/κερατοειδοπάθεια εξ υπεριωδούς ακτινοβολίας 694.8 Επιπολής στικτή κερατοειδοπάθεια του Thygeson 704.9 Πτερύγιο/στεάτιο 714.10 Ζωνοειδής κερατοειδοπάθεια 724.11 Βακτηριακή κερατίτιδα 744.12 Μυκητιασική κερατίτιδα 784.13 Κερατίτιδα από ακανθαμοιβάδα 804.14 Κρυστάλλινη κερατοειδοπάθεια 824.15 Ιός απλού έρπητα 834.16 Οφθαλμικός έρπητας ζωστήρας/Ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα 874.17 Οφθαλμική λοίμωξη από vaccinia 914.18 Διάμεση κερατίτιδα 934.19 Υπερευαισθησία σε σταφυλόκοκκο 944.20 φλυκταίνωση 964.21 Προβλήματα που σχετίζονται με φακούς επαφής 974.22 Επαγόμενη από φακούς επαφής επιπεφυκίτιδα γιγαντιαίων θηλών 1014.23 Περιφερική λέπτυνση/εξέλκωση κερατοειδούς 1024.24 Dellen 1054.25 Κερατόκωνος 1064.26 Δυστροφίες κερατοειδούς 1074.27 Δυστροφία του ενδοθηλίου fuchs 1094.28 Αφακική φυσαλιδώδης κερατοειδοπάθεια/ψευδοφακική φυσαλιδώδης κερατοειδοπάθεια 1104.29 Απόρριψη μοσχεύματος κερατοειδούς 1124.30 Επιπλοκές διαθλαστικής χειρουργικής κερατοειδούς 113Κεφάλαιο 5 Επιπεφυκότας/σκληρός/ίριδα/εξωτερικές παθήσεις 1185.1 Οξεία επιπεφυκίτιδα 1185.2 Χρόνια επιπεφυκίτιδα 1245.3 Οφθαλμοαδενική επιπεφυκίτιδα parinaud 1265.4 Κερατοεπιπεφυκίτιδα του άνω σκληροκερατοειδικού ορίου 1275.5 Υποεπιπεφυκοτική αιμορραγία (υπόσφαγμα) 1295.6 Επισκληρίτιδα 1305.7 Σκληρίτιδα 1315.8 Βλεφαρίτιδα/Μεϊβομιανίτιδα 1345.9 Οφθαλμική ροδόχρους ακμή 1355.10 Οφθαλμικό ουλώδες πεμφιγοειδές 1365.11 Δερματίτιδα εξ επαφής 1385.12 Όγκοι του επιπεφυκότα 1385.13 Κακόηθες μελάνωμα της ίριδας 142Κεφάλαιο 6 Βλέφαρα 1456.1 Πτώση άνω βλεφάρου 1456.2 Χαλάζιο/κρίθη 1476.3 Εκτρόπιο 1496.4 Εντρόπιο 1506.5 Τριχίαση 1516.6 Σύνδρομο χαλαρού βλεφάρου 1526.7 Βλεφαρόσπασμος 1536.8 Σωληναρίτιδα 1546.9 Δακρυοκυστίτιδα/φλεγμονή του δακρυϊκού ασκού 1556.10 Προδιαφραγματική κυτταρίτιδα 1576.11 Κακοήθεις όγκοι των βλεφάρων 160Κεφάλαιο 7 Κόγχος 1637.1 Νοσήματα του κόγχου 1637.2 Φλεγμονώδης νόσος του κόγχου 1647.3 Λοιμώδης νόσος του κόγχου 1697.4 Όγκοι του κόγχου 1767.5 Τραύμα του κόγχου 1847.6 Μάζα δακρυϊκού αδένα/χρόνια δακρυοαδενίτιδα 1847.7 Διάφορα νοσήματα του κόγχου 187Κεφάλαιο 8 Παιδο-οφθαλμολογία 1898.1 Λευκοκορία 1898.2 Αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας (rop ) 1918.3 Οικογενής εξιδρωματική υαλοειδοαμφιβληστροειδοπάθεια 1948.4 Εσωτροπίες σε παιδιά 1958.5 Εξωτροπίες σε παιδιά 1988.6 Σύνδρομα στραβισμού 2018.7 Αμβλυωπία 2028.8 Συγγενής καταρράκτης 2048.9 Νεογνική οφθαλμία (νεογνική επιπεφυκίτιδα) 2068.10 Συγγενής απόφραξη ρινοδακρυϊκού πόρου 2088.11 Συγγενές/βρεφικό γλαύκωμα 2098.12 Ανωμαλίες/δυσγενεσίες της ανάπτυξης του πρόσθιου ημιμορίου και του φακού 2128.13 Συγγενής πτώση άνω βλεφάρου 2148.14 Το αμφοτερόπλευρα τυφλό βρέφος 215ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9 Γλαύκωμα 2189.1 Πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας 2189.2 Πρωτοπαθές γλαύκωμα ανοικτής γωνίας χαμηλής πίεσης (γλαύκωμα φυσιολογικής πίεσης) 2259.3 Οφθαλμική υπερτονία 2279.4 Οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας 2289.5 Χρόνιο γλαύκωμα κλειστής γωνίας 2319.6 Γλαύκωμα λόγω υποχώρησης της γωνίας 2339.7 Φλεγμονώδες γλαύκωμα ανοικτής γωνίας 2349.8 Κυκλογλαυκωματική κρίση/σύνδρομο posner-schlossman 2359.9 Κορτιζονικό γλαύκωμα 2379.10 Σύνδρομο διασποράς χρωστικής/Χρωστικοφόρο γλαύκωμα 2389.11 Σύνδρομο ψευδοαποφολίδωσης/Ψευδοαποφολιδωτικό γλαύκωμα 2409.12 Φακογενές γλαύκωμα 2429.13 Ίριδα plateau 2459.14 Νεοαγγειακό γλαύκωμα 2469.15 Ιριδοκερατοειδικό ενδοθηλιακό σύνδρομο 2499.16 Μετεγχειρητικό γλαύκωμα 2519.17 Σύνδρομο εκτροπής του υδατοειδούς υγρού/κακόηθες γλαύκωμα 2539.18 Μετεγχειρητικές επιπλοκές των αντιγλαυκωματικών επεμβάσεων 2549.19 Λοίμωξη διηθητικής αμπούλας (Βlebitis) 257Κεφάλαιο 10 Νευρο-οφθαλμολογία 24210.1 Ανισοκορία 25910.2 Σύνδρομο horner 26110.3 Κόρες argyll robertson 26310.4 Κόρη adie (τονική κόρη) 26410.5 Μεμονωμένη παράλυση τρίτου νεύρου 26510.6 Εκτροπή αναγέννησης του τρίτου νεύρου 26810.7 Μεμονωμένη παράλυση τέταρτου νεύρου 26910.8 Μεμονωμένη παράλυση έκτου νεύρου 27210.9 Μεμονωμένη παράλυση έβδομου νεύρου 27410.10 Σηραγγώδης κόλπος και συναφή σύνδρομα (παραλύσεις πολλαπλών οφθαλμοκινητικών νεύρων) 27710.11 Μυασθένεια gravis 28110.12 Χρόνια προοδευτική εξωτερική οφθαλμοπληγία 28410.13 Διαπυρηνική οφθαλμοπληγία 28610.14 Οπτική νευρίτιδα 28710.15 Οίδημα οπτικού δίσκου (papilledema) 29010.16 Ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση/ψευδόγκος εγκεφάλου 29210.17 Αρτηριτιδική ισχαιμική οπτική νευροπάθεια (γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα) 29310.18 Μη αρτηριτιδική ισχαιμική οπτική νευροπάθεια 29510.19 Οπίσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια 29610.20 Διάφορες οπτικές νευροπάθειες 29710.21 Νυσταγμός 29910.22 Παροδική απώλεια όρασης/αμαύρωση fugax 30210.23 Ανεπάρκεια σπονδυλοβασικής αρτηρίας 30410.24 Φλοιώδης τύφλωση 30510.25 Μη οργανική απώλεια όρασης 30510.26 Κεφαλαλγία 30810.27 Ημικρανία 31010.28 Αθροιστική κεφαλαλγία 311Κεφάλαιο 11 Αμφιβληστροειδής 31311.1 Οπίσθια αποκόλληση υαλοειδούς 31311.2 Ρωγμή αμφιβληστροειδούς 31411.3 Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς 31611.4 Ρετινόσχιση 31911.5 Βαμβακόμορφα εξιδρώματα 32111.6 Απόφραξη κεντρικής αρτηρίας αμφιβληστροειδούς 32311.7 Απόφραξη κλάδου αρτηρίας αμφιβληστροειδούς 32511.8 Απόφραξη κεντρικής φλέβας αμφιβληστροειδούς 32611.9 Απόφραξη κλάδου φλέβας αμφιβληστροειδούς 32911.10 Υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια 33011.11 Οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο/αποφρακτική νόσος καρωτίδων 33211.12 Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια 33311.13 Αιμορραγία υαλοειδούς 33911.14 Κυστεοειδές οίδημα ωχράς κηλίδας 34111.15 Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια 34411.16 Μη εξιδρωματική (ξηρή) ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας 34611.17 Νεοαγγειακή ή εξιδρωματική (υγρή) ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας 34811.18 Ιδιοπαθής πολυποειδής χοριοειδική αγγειοπάθεια (σύνδρομο αιμορραγίας οπίσθιου ραγοειδούς) 35111.19 Αρτηριακό μακροανεύρυσμα αμφιβληστροειδούς 35211.20 Δρεπανοκυτταρική νόσος (δρεπανοκυτταρική αναιμία – στίγμα) 35311.21 Αμφιβληστροειδοπάθεια valsalva 35511.22 Υψηλή μυωπία 35611.23 Αγγειοειδείς ταινίες 35811.24 Οφθαλμική ιστοπλάσμωση 35911.25 Οπή ωχράς 36111.26 Επαμφιβληστροειδική μεμβράνη (πτύχωση ώχρας αμφιβληστροειδοπάθεια με επιφανειακή ρυτίδωση ωχροπάθεια σελλοφάνης) 36311.27 Εξίδρωση/αποκόλληση χοριοειδούς 36511.28 Μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια και κληρονομούμενες δυστροφίες χοριοαμφιβληστροειδούς 36711.29 Δυστροφίες κωνίων 37211.30 Νόσος stargardt [κιτρινόστικτος βυθός (fundus flavimaculatus)] 37311.31 Νόσος best (λεκυθόμορφη δυστροφία ωχράς κηλίδας) 37511.32 Τοξικότητα χλωροκίνης/υδροξυχλωροκίνης 37611.33 Κρυστάλλινη αμφιβληστροειδοπάθεια 37711.34 Οπή (pit) οπτικού δίσκου 37911.35 Αμφιβληστροειδοπάθεια από ηλιακή ακτινοβολία 38011.36 Σπίλος χοριοειδούς και κακόηθες μελάνωμα χοριοειδούς 381Κεφάλαιο 12 Ραγοειδίτιδα 38512.1 Πρόσθια ραγοειδίτιδα (ιρίτιδα/ιριδοκυκλίτιδα) 38512.2 Διάμεση ραγοειδίτιδα 39112.3 Οπίσθια ραγοειδίτιδα 39312.4 Ραγοειδίτιδα σχετιζόμενη με το ανθρώπινο λευκοκυτταρικό αντιγόνο β27 39712.5 Τοξοπλάσμωση 39812.6 Σαρκοείδωση 40012.7 Νόσος behηet 40312.8 Οξεία αμφιβληστροειδική νέκρωση (arn) 40412.9 Αμφιβληστροειδίτιδα από μεγαλοκυτταροϊό 40612.10 Μη λοιμώδης μικροαγγειοπάθεια αμφιβληστροειδούς/αμφιβληστροειδοπάθεια από hiv 40912.11 Σύνδρομο vogt – koyanagi – harada (vkh) 40912.12 Σύφιλη 41112.13 Μετεγχειρητική ενδοφθαλμίτιδα 41412.14 Χρόνια μετεγχειρητική ραγοειδίτιδα 41612.15 Τραυματική ενδοφθαλμίτιδα 41812.16 Ενδογενής βακτηριακή ενδοφθαλμίτιδα 41912.17 Αμφιβληστροειδίτιδα/ραγοειδίτιδα/ενδοφθαλμίτιδα απο candida 42112.18 Συμπαθητική οφθαλμία 422Κεφάλαιο 13Γενικά οφθαλμικά προβλήματα 42413.1 Επίκτητος καταρράκτης 42413.2 Κύηση 42613.3 Νόσος lyme 42813.4 Ανεπάρκεια σύγκλισης 42913.5 Σπασμός προσαρμογής 43013.6 Σύνδρομο stevens – johnson (Μείζον πολύμορφο ερύθημα) 43113.7 Ανεπάρκεια βιταμίνης α 43213.8 Αλφισμός 43413.9 Νόσος wilson 43513.10 Υπεξάρθρωση ή παρεκτόπιση κρυσταλλοειδούς φακού 43613.11 Σύνδρομο υποτονίας 43813.12 Τυφλός επώδυνος οφθαλμός 44013.13 Φακωματώσεις 442Κεφάλαιο 14 Απεικονιστικές μέθοδοι στην οφθαλμολογία 44714.1 Απλές ακτινογραφίες 44714.2 Αξονική τομογραφία 44714.3 Μαγνητική τομογραφία (mri) 44914.4 Μαγνητική αγγειογραφία (mra ) 45214.5 Μαγνητική φλεβογραφία (mrv ) 45214.6 Αρτηριογραφία εγκεφάλου 45214.7 Πυρηνική ιατρική 45314.8 Οφθαλμική υπερηχογραφία 45314.9 Φωτογραφικές απεικονιστικές μελέτες 45514.10 Ενδοφλέβια φλουοροαγγειογραφία 45614.11 Αγγειογραφία με πράσινη ινδοκυανίνη (icg ) 45814.12 Οπτική τομογραφία συνοχής (oct ) 45814.13 Συνεστιακή οφθαλμοσκόπηση σάρωσης με laser 45914.14 Συνεστιακή βιομικροσκοπία 46014.15 Τοπογραφία και τομογραφία κερατοειδούς 46014.16 Δακρυοασκορρινογραφία 461Παραρτήματα 462Παράρτημα 1 Σταγόνες για τη διαστολή της κόρης 462Παράρτημα 2 Προφύλαξη από τέτανο 463Παράρτημα 3 Δοκιμασίες κάλυψης/αποκάλυψης και επαλλάσσουσας κάλυψης 463Παράρτημα 4 Πίνακας amsler 464Παράρτημα 5 Δοκιμασία seidel για τον έλεγχο διαρροής από τραύμα 465Παράρτημα 6 Δοκιμασία παθητικής κίνησης και δοκιμασία έκλυσης ενεργητικής ώσης 466Παράρτημα 7 Τεχνική διαγνωστικού καθετηριασμού και έκπλυσης του δακρυϊκού συστήματος 467Παράρτημα 8 Διαδικασία καλλιέργειας κερατοειδούς 469Παράρτημα 9 Ενισχυμένα τοπικά αντιβιοτικά/αντιμυκητιασικά 470Παράρτημα 10 Τεχνική για εγχύσεις οπισθοβολβικά/υπό την Tenon/υπό τον επιπεφυκότα 470Παράρτημα 11 Λήψη καλλιεργειών υαλοειδούς και ενδοϋαλοειδική έγχυση 471 Παράρτημα 12 Ενδοϋαλοειδικά αντιβιοτικά 472Παράρτημα 13 Παρακέντηση πρόσθιου θαλάμου 473Παράρτημα 14 Σταδιοποίηση της γωνίας 474Παράρτημα 15 Περιφερική ιριδοτομή με yag laser 476Παράρτημα 15 Καψουλοτομή με yag laser 477Συντομογραφίες 479Ευρετήριο 481