Το παρόν σύγγραμμα αποτελεί μια εξαιρετικά χρήσιμη πηγή πληροφοριών για τους ειδικευόμενους και για τους ειδικευμένους χειρουργούς, δομημένο με τέτοιο τρόπο που να καθιστά απολύτως κατανοητή τη διδασκαλία της εγχειρητικής τεχνικής (ενδείξεις, χειρουργικοί χρόνοι, παραλλαγές, επιπλοκές).
Επιπλέον, στο παρόν σύγγραμμα παρατίθενται υποδείγματα πρακτικών χειρουργικής που κατηγοριοποιούν με διδακτικό τρόπο όλα τα στάδια της χειρουργικής τεχνικής. Με τον τρόπο αυτό πρωτοτυποποιείται η σύνταξη του σημαντικότερου εγγράφου στη χειρουργική, επιτρέποντας έτσι την καλύτερη επικοινωνία μεταξύ των χειρουργών. Έτσι, τίθεται στη διάθεση του χειρουργού μια κοινή χειρουργική στρατηγική, πειθαρχημένη στα προκαθορισμένα βήματα της εκάστοτε τεχνικής.

Βασίλειος Σμυρνιώτης
Δημήτριος Κατσαρέλιας

Περιεχόμενα
Πρόλογος v
Πρόλογος ελληνικής έκδοσης vii
Σημείωμα των επιμελητών της ελληνικής έκδοσης ix
Συνεργάτες xxi
Εισαγωγή xxvii
Μέρος Ι Γενική χειρουργική
Ενότητα Ι Οισοφάγος
1 Οισοφαγεκτομή: δεξιά θωρακοτομή και λαπαροτομία με θωρακική αναστόμωση 2
2 Οισοφαγεκτομή: δεξιά θωρακοτομή και λαπαροτομία με τραχηλική αναστόμωση 6
3 Οισοφαγογαστρεκτομή 12
4 Οισοφαγεκτομή διά του οισοφαγικού τρήματος 18
5 Διακοιλιακή θολοπλαστική κατά Νissen 22
6 Λαπαροσκοπική θολοπλαστική κατά Νissen 26
7 Διαθωρακική γαστροπλαστική κατά Ψollis καγθολοπλαστική κατά Νissen 30
8 Κρικοφαρυγγική μυοτομή και επέμβαση για φαρυγγο οισοφαγικό εκκόλπωμα (Ζenker) 34
9 Οισοφαγομυοτομή για αχαλασία και διάχυτο οισοφαγικό σπασμό 36
10 Λαπαροσκοπική οισοφαγομυοτομή 38
Ενότητα II Στόμαχος και δωδεκαδάκτυλο
11 Γαστρονηστιδοστομία (ΓΕΑ) 40
12 Κεντρική γαστρική βαγοτομή 44
13 Στελεχιαία βαγοτομή και πυλωροπλαστική 48
14 Μερική γαστρεκτομή με αποκατάσταση κατά Βillroth Ι 52
15 Μερική γαστρεκτομή με αποκατάσταση κατά Βillroth ΙΙ 56
16 Συρραφή διατρηθέντος έλκους δωδεκαδάκτυλου 62
17 Ααπαροσκοπική συρραφή διατρηθέντος έλκους δωδεκαδάκτυλου 64
18 Γαστροστομία 68
19 Διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία (PEG) 70
20 Ριζική υφολική γαστρεκτομή για καρκίνο 72
21 Ολική γαστρεκτομή 76
22 Κάθετη γαστροπλαστική 80
23 Γαστρική παράκαμψη κατά Roux-en-Υ για παχυσαρκία 84
24 Ααπαροσκοπική γαστρική παράκαμψη κατά Roux-en-Υ για παχυσαρκία 88
25 Απλή εκτομή εκκολπώματος δωδεκαδάκτυλου 94
26 Διαδωδεκαδακτυλική εκτομή εκκολπώματος του δωδεκαδάκτυλου 98
Ενότητα III Λεπτό έντερο και σκωληκοειδής απόφυση
27 Εκτομή λεπτού εντέρου 102
28 Συμφυσιόλυση για εντερική απόφραξη 106
29 Νηστιδοστομία σίτισης 108
30 Σκωληκοειδεκτομή 110
31 Ααπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή 114
32 Εκτομή μεκελείου απόφυσης 118
Ενότητα IV Παχύ έντερο
33 Δεξιά ημικολεκτομή 120
34 Αριστερή ημικολεκτομή 124
35 Χαμηλή προσθία εκτομή 128
36 Κοιλιοττερινεϊκή εκτομή 132
37 Υφολική κολεκτομή με ειλεοστομία και λήκυθο Ηartmann 136
38 Ολική πρωκτοκολεκτομή με ειλεοορθική λήκυθο (Pouch) και ειλειοορθική αναστόμωση 140
39 Ολική πρωκτοκολεκτομή με ειλεοστομία 144
40 Τελική ειλεοστομία 148
41 Δίκανος ειλεοστομία 150
42 Δίκανος εγκαρσιοστομία 152
43 Σύγκλειση δίκανου εγκαρσιοστομίας 154
44 Υφολική κολεκτομή για αιμορραγία κατώτερου πεπτικού 156
45 Επέμβαση κατά Ηartmann 160
46 Επέμβαση κατά Ρipstein για πρόπτωση ορθού 164
Ενότητα V Πρωκτός ορθό και κοκκυγική χώρα
47 Περίδεση αιμορροΐδων με ελαστικό δακτύλιο 166
48 Αιμορροϊδεκτομή 168
49 Παροχέτευση περιορθικού αποστήματος 170
50 Εκτομή ορθοπρωκτικού συριγγίου 172
Πλάγια έσω σφιγκτηροτομή για χρόνια ραγάδα δακτυλίου 174
Πλαστική του πρωκτού για στένωση 176
53 Μαρσιποποίηση τριχοφόρου θυλακίου (κύστης κόκκυγα) 1 78
54 Εκτομή τριχοφόρου θυλακγου (κύστης κόκκυγα) και σύγκλειση κατά πρώτο σκοπό 180
Ενότητα VI Ήπαρ Χοληφόρα
55 Χολοκυστεκτομή 182
56 Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή 186
57 Ανοικτή διερεύνηση χοληδόχου πόρου 190
58 Ηπατικονηστιδοστομία ή χοληδοχονηστιδοστομία κατά Ρoux-en-Υ 194
59 Καρκίνος του διχασμού του κοινού ηπατικού πόρου 198
60 Σφηνοειδής εκτομή ήπατος 204
61 Δεξιά ηπατεκτομή 206
62 Αριστερή ηπατεκτομή 210
Ενότητα VII Πάγκρεας
63 Μερική παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή (επέμβαση κατά whipple) 214
64 Ολική παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή 220
65 Περιφερική παγκρεατεκτομή 226
66 Παγκρεατική κυστεογαστροστομία 230
67 Παγκρεατικονηστιδοστομία (επέμβαση κατά ΅Πuestow) 234
Ενότητα VIII Σπλήνας
68 Σπληνεκτομή (ανοιχτή) για νόσο 238
69 Λαπαροσκοπική σπληνεκτομή 242
70 Σπληνεκτομή για τραύμα 246
71 Μερική σπληνεκτομή 250
72 Συρραφή σπληνός 254
Ενότητα IX Κήλες και επεμβάσεις για τις νεκρωτικές φλεγμονές των μαλακών μορίων
73 Πλαστική βουβωνοκήλης κατά Βassini 258
74 Πλαστική βουβωνοκήλης κατά Σhouldice 262
75 Πλαστική βουβωνοκήλης κατά Μcvay 266
76 Πλαστική βουβωνοκήλης με πλέγμα 270
77 Λαπαροσκοττική διακοιλιακή προπεριτοναϊκή πλαστική βουβωνοκήλης 274
78 Λαπαροσκοπική πλήρως εξωπεριτοναϊκή πλαστική βουβωνοκήλης 278
79 Πλαστική μηροκήλης 282
80 Πλαστική κήλης προσθίου κοιλιακού τοιχώματος 286
81 Επεμβάσεις για διάσπαση φλεγμονώδους κοιλιακού τραύματος και νεκρωτικών φλεγμονών του κοιλιακού τοιχώματος 288
Ενότητα Χ Μαστός
82 Βιοψία μαστού 290
83 Εκτομή των πόρων 292
84 Βιοψία μαστού με αγκιστρο 294
85 Ογκεκτομή (τμηματική μαστεκτομή) και μασχαλιαίος λεμφαδενικός καθαρισμός 296
86 Βιοψία λεμφαδένα φρουρού για καρκίνο του μαστού 300
87 Τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή 302
88 Απλή μαστεκτομή 306
89 Επέμβαση για απόστημα μαστού 308
Ενότητα XI Λεμφαδένες
90 Βιοψία λεμφαδένα φρουρού για μελάνωμα 310
91 Επιπολής βουβωνικός λεμφαδενικός καθαρισμός 312
92 Εκτομή μελανώματος 316
93 Βουβωνικός και πυελικός λεμφαδενικός καθαρισμός 318
Ενότητα XII Κεφαλή και τράχηλος
94 Επιπολής παρωτιδεκτομή 322
95 Λοβεκτομή θυρεοειδούς 326
96 Ολική θυρεοειδεκτομή 330
97 Παραθυρεοειδεκτομή για αδένωμα 334
98 Παραθυρεοειδεκτομή για δευτεροπαθή/τριτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό 338
99 Κρικοθυρεοειδοτομή 342
100 Τραχειοστομία 344
101 Διαδερμική τραχειοστομία 346
Ενότητα XIII Άλλες επεμβάσεις
102 Τοποθέτηση υποκλειδίου κεντρικού φλεβικού καθετήρα 348
103 Τοποθέτηση έσω σφαγιτιδικού κεντρικού φλεβικού καθετήρα 352
104 Μεταμόσχευση νεφρού 356
Μέρος II Αγγειακή χειρουργική
Ενότητα XIV Αγγειακή εγκεφαλική αποφρακτική νόσος
105 Ενδαρτηρεκτομή καρωτίδας 360
106 Ενδαρτηρεκτομή καρωτίδας με τη χρήση της τεχνικής εκστροφής 364
107 Ενδαρτηρεκτομή καρωτίδας επανεπέμβαση (Redo) 368
108 Καρωτιδο-υποκλείδιος παράκαμψη 374
109 Καρωτιδο-υποκλείδιος μετάθεση 378
110 Ανακατασκευή σπονδυλικής αρτηρίας 382
111 Αορτο-ανώνυμος αρτηριακή παράκαμψη 386
Ενότητα XV Αποφρακτική νόσος μεσεντεριου και νεφρικής αρτηρίας
112 Ορθόδρομη αορτοκοιλιακή/μεσεντέριος παράκαμψη για χρόνια ισχαιμία μεσεντερίου 390
113 Εμβολεκτομή ανω μεσεντερίου αρτηρίας με σύγκλειση κατά πρώτο σκοπό/με εμβάλλωμα για οξεία ισχαιμία μεσεντερίου από εμβολή 394
114 Θρομβεκτομή ανω μεσεντερίου αρτηρίας με ανάδρομη αορτοκοιλιακή παράκαμψη για οξεία ισχαιμία μεσεντερίου από θρόμβωση 398
115 Αμφοτερόπλευρη αορτονεφρική παράκαμψη 402
116 Ηπατονεφρική αρτηριακή παράκαμψη 406
117 Διαορτική ενδαρτηρεκτομή κοιλιακής και ανω μεσεντερίου αρτηρίας 410
118 Διαορτική ενδαρτηρεκτομή νεφρικής αρτηρίας 414
Ενότητα XVI Αορτολαγόνια αποφρακτική νόσος
119 Θωρακομηριαία παράκαμψη 418
120 Αμφοτερόπλευρη αορτομηριαία παράκαμψη 424
121 Οπισθοπεριτοναϊκή αορτομηριαία παράκαμψη 430
122 Μασχαλοδιμηριαία παράκαμψη 434
123 Ααγονομηριαία παράκαμψη 438
124 Μηρομηριαία παράκαμψη 442
Ενότητα XVII Αποφρακτική νόσος κάτωθεν του βουβωνικού συνδέσμου
125 Μηροϊγνυακή παράκαμψη με μόσχευμα PTFE 446
126 Μηροπεριφερική παράκαμψη με χρήση PTFE και επιπλέον αρτηριοφλεβική επικοινωνία ή φλεβική περιχειρίδα 450
127 Μηριαία οπισθοκνημιαία αρτηριακή παράκαμψη με ανεστραμμένη μείζονα σαφηνή φλέβα 454
128 Μηριαία-προσθία κνημιαία αρτηριακή παράκαμψη με μη ανεστραμμένη μείζονα σαφηνή φλέβα 458
129 Μηροπερονιαία παράκαμψη in situ 462
130 Μηροπελματιαία σύνθετη φλεβική παράκαμψη 466
131 Επανακατασκευή της μεσότητας της παράκαμψης 470
132 Επανακατασκευή της περιφερικής παράκαμψης 472
Ενότητα XVIII Θρομβοεμβολεκτομή
133 Εμβολή αορτικού διχασμού "δίκην σέλας" 476
134 Θρομβοεμβολεκτομή κάτω ακρου 480
135 Θρομβοεμβολεκτομή ανω ακρου 484
Ενότητα XIX Ανευρυσματική νόσος
136 Θωρακοκοιλιακό ανεύρυσμα αορτής 486
137 Εκλεκτική διακοιλιακή αποκατάσταση υπονεφρικού ανευρύσματος 492
138 Αριστερή οπισθοπλάγια οπισθοπεριτοναϊκή αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής 498
139 Διακοιλιακή προσπέλαση ραγέντος υπονεφρικού ανευρύσματος κοιλιακής αορτής 502
140 Αποκατάσταση ανευρύσματος κοινής μηριαίας με μόσχευμα PTFE 508
141 Απολίνωση ανευρύσματος ιγνυακής αρτηρίας: μηροϊγνυακή/κνημιαία παράκαμψη με ανεστραμμένο φλεβικό μόσχευμα 512
Ενότητα XX Ενδαγγειακή προσπέλαση
142 Ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος (διχαλωτό μόσχευμα AneuRx) 516
143 Ενδαγγειακή αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής με χρήση ενδοπρόθεσης Ancure 522
144 Αγγειοπλαστική νεφρικής αρτηρίας και τοποθέτηση ενδοπρόθεσης (stent) 526
145 Αγγειοπλαστική λαγόνιας αρτηρίας και τοποθέτηση ενδοπρόθεσης (stent) 530
146 Φίλτρα κάτω κοίλης φλέβας 532
147 Διαδερμική αποκατάσταση ψευδοανευρύσματος κοινής μηριαίας αρτηρίας με έγχυση θρομβίνης υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση 536
Ενότητα XXI Φλεβικές παθήσεις
148 Εκτομή μείζονος σαφηνούς και απολίνωση κιρσών διατιτραινουσών 538
149 Μηρομηριαία φλεβική παράκαμψη (επέμβαση κατά Palma) 542
Ενότητα XXII Δημιουργία αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας για αιμοκάθαρση (fistula)
150 Κερκιδοκεφαλική αρτηριοφλεβική επικοινωνία για αιμοκάθαρση 546
151 Δημιουργία βραχιονιοκεφαλικής αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας 548
152 Δημιουργία βραχιονιοβασιλικής αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας 550
153 Τοποθέτηση PTFE μοσχεύματος στο αντιβράχιο για αιμοκάθαρση 552
154 Τοποθέτηση βραχιόνιων συνθετικών αρτηριοφλεβικών μοσχευμάτων 556
Ενότητα XXIII Συμπαθεκτομή
155 Υπερκλείδιος τραχηλική συμπαθεκτομή 553
156 Οσφυϊκή συμπαθεκτομή 560
Ενότητα XXIV Ακρωτηριασμοί
157 Ακρωτηριασμός ανωθεν του γόνατος 562
158 Ακρωτηριασμός κάτωθεν του γόνατος 566
159 Ακρωτηριασμός ακρου πόδα διά των μεταταρσίων 570
160 Ακρωτηριασμός δακτύλου ακρου πόδα δια των μεταταρσίων (κατά Ray) 572
161 Διαφαλαγγικός ακρωτηριασμός δακτύλου ακρου πόδα 574
Ενότητα ΧΧV Διάφορες επεμβάσεις
162 Διαμασχαλιαία εκτομή της πρώτης πλευράς 576
163 Χειρουργική επιδιόρθωση ψευδοανευρύσματος μηριαίας 580
164 Χειρουργική επιδιόρθωση μηριαίας αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας 582
165 Διάνοιξη περιτονίας τεσσάρων διαμερισμάτων 584
166 Δερματικό μόσχευμα μερικού πάχους 586